Injections épidurales transforaminales pour la douleur lombaire et la sciatique

By | January 7, 2017
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Les injections épidurales transforaminales sont couramment utilisées pour traiter la douleur au bas du dos et la douleur dans les jambes. Ces injections ont été considérées comme essentielles pour la prise en charge de la sciatique et des lombalgies depuis 1952. Parfois, l’injection péridurale est suffisante pour soulager la douleur, mais généralement l’injection est accompagnée d’un programme de rééducation rigoureuse pour une guérison complète.

Bien que les résultats des injections soient temporaires, allant de soulagement de la douleur pendant une semaine à un an, ces injections peuvent s’avérer vraiment efficace quand un patient souffre de douleur aiguë dans le dos ou les jambes. En particulier, l’administration d’une injection péridurale permettrait au patient d’être suffisamment douce pour commencer un programme d’exercice vers la réadaptation. Si une injection fournit un soulagement temporaire à un patient pendant un certain temps, il peut obtenir trois injections dans la durée d’un an.

Les injections épidurales transforaminales sont également efficaces pour la douleur cervicale (douleur cervicale), et la douleur dans les vertèbres thoraciques ou la colonne vertébrale moyenne en plus de la région lombaire (bas du dos).

Le but de cet article est sur le traitement de la sciatique et le bas du dos avec ces injections.

Efficacité des injections

Les médecins conviennent que les injections épidurales transforaminales sont très efficaces à court terme, mais leur efficacité à long terme reste discutable. Une des raisons est qu’aucune étude appropriée n’a été effectuée sur le sujet.

Par exemple, les études n’utilisent pas le plus souvent la fluoroscopie ou la radiographie pour confirmer que le médicament a été administré dans la bonne région ou non, bien qu’il soit courant d’utiliser l’aide fluoroscopique de nos jours. En outre, plusieurs études classent les patients avec des sources différentes de diagnostic et de douleur. De telles failles dans la méthodologie rendent presque impossible de tirer un résultat significatif ou une interprétation de l’étude.

Il y a un besoin de plus d’études pour déterminer avec précision l’efficacité de ces injections dans le traitement de la sciatique et des douleurs lombaires. Néanmoins, selon la plupart des études sur le sujet, plus de 50% des patients reçoivent un soulagement de la douleur en termes quantifiables par des injections épidurales de stéroïdes. Ces études soulignent également que ces injections doivent être administrées par des spécialistes ayant une expérience suffisante et la fluoroscopie doit être utilisée pour assurer le bon placement du médicament.

Avantages potentiels des injections

Avec les injections épidurales transforaminales, le médicament est administré directement ou très près de la zone douloureuse. Si nous comparons cela à la prise orale de médicaments contre la douleur, ces injections ont plus concentré et ciblent l’impact sans les effets secondaires que la médecine buccale peut avoir. Il commence immédiatement à contrôler l’inflammation qui cause la douleur. L’injection épidurale de stéroïdes purge les produits chimiques et les protéines inflammatoires qui intensifient la douleur.

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